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Revenus net

Revenu net :

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Revenus de pension :

Pension alimentaire :

Revenus de loyer :

Revenus total :

Dépense

Pension alimentaire :

Garde d'enfants :

Dépenses relatives à une condition médicale, médicaments :

Dépenses relatives à l'emploi :

Contravention :

Acompte provisionnel sur les impôts :

Loyer/hypothèque :

Taxes municipales et scolaires :

Assurance habitation :

Chauffage (si autre qu'électrique) :

Épiceries :

Vêtements :

Assurance-vie :

Assurance-auto :

Frais scolaires :

Électricité :

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Téléphone :

Assurance médicale :

Auto (essence, réparations, entretien, paiements) :

Frais de transport (autobus, taxi, remboursement essence) :

Buanderie/nettoyage à sec :

Cigarettes, tabac, alcool :

Divertissement :

Divers :

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Revenus total :

Dépense total :

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